子供は遠視でも水晶体の調整機能が十分なため、遠視を発見するのは、簡単ではありません。早期発見するためにはどうするかを説明します。
遠視とは、網膜の後ろに像が出来てしまう屈折異常です。ちなみに、網膜のところに像が出来ていることをピントが合っている、または正視といいます。網膜の後ろに出来た像を網膜上に出来るようにするためには水晶体を厚くするように調節をしなければなりません。この調節が出来なくなると、遠くの物を見るにも、近くの物を見るにも対象物はぼやけて見えます。遠視は遠くがよく見える眼ではありません。遠くがよく見える眼は正視です。
子供は水晶体を調節する力が十分備わっているため、たとえ遠視であっても、不自由なく過ごしていることが殆どです。学校で視力検査を行なうときも、正視という検査結果が出てしまいます。眼科では遠視を見つけるために、水晶体の調節機能を鈍らせる目薬を用いて検査します。
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乳幼児は眼軸が短いため、多少は遠視であるのが普通です。成長する過程で眼軸が長くなり、正視になる可能性があります。バランスがくずれると、近視または遠視になってしまいます。
視力の発達をはじめ、両眼視機能など基本的な眼の能力は6歳ごろで完成します。これ以降は成長が見込めないというわけではありませんが、速度は落ちてしまいます。従って遠視や近視は、なるべく早い段階で発見し、眼科医の診断を受け適切な処置をしなければなりません。近視の場合は遠くを見るのを嫌がったり、見にくそうにするので、発見しやすいかもしれません。しかし、遠視の場合は水晶体を調節する機能で正視にしてしまいますので、下記のことに留意しなければ発見するのは簡単ではありません。
遠視のある子供さんによく見られることに、「落ち着きがない」「集中力がない」「眼が疲れやすい」ということが挙げられます。これらはすべて水晶体を調節するために眼の中の毛様体筋が絶えず緊張を強いられているために起こることです。
お子さんの様子を見ていて思い当たることがあれば、早急に眼科医に相談しましょう。
遠視を治療しないでいると、弱視や内斜視になりがちです。その理由を説明します。
まず、弱視についてですが、生後すぐのお子さんの視力は、生まれた直後はお母さんの顔がやっと見える程度です。それが、生後ものをしっかり見ることで網膜の中心部が刺激され、視力が発達していきます。しかし、ある程度以上の遠視があると、いつもピンボケの像しか見ていないことになって刺激が足りず、視力が十分に発達しません。視力が十分に発達しない状態が弱視です。
次に内斜視について説明します。我々は眼で物を見るとき、、調節力をはたらかせてピントを合わせ、それと同時に、両目の視線を少し内側に寄せます。 ところが遠視の人は、遠くも近くもピンボケなので、遠くを見ているときからすでに調節力をはたらかせなくてはなりません。このとき調節にともなって、両目の視線も寄ってしまう人があり、内斜視になるのです。
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